Ακμή που προκαλείται από βακτήρια

Η ακμή στο πρόσωπο είναι πολύ ταλαιπωρία, ειδικά εάν προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη. Εκτός από τη φλεγμονή με πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος, φαγούρα, πόνος και κάψιμο εμφανίζονται. Τέτοια ελαττώματα μπορούν να εμφανιστούν σε οποιαδήποτε ηλικία λόγω φραγμένων πόρων λόγω ακατάλληλης φροντίδας του δέρματος. Αξίζει να προσδιορίσετε τον τύπο του βακτηριακού παράγοντα και να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Ένας δερματολόγος θα σας βοηθήσει με αυτό..

Αιτίες εμφάνισης

Η ακμή μπορεί να εμφανιστεί λόγω βακτηρίων που ζουν στο δέρμα ενός ατόμου, πιο συγκεκριμένα στους πόρους. Υπό ευνοϊκές συνθήκες, αυτοί οι μικροοργανισμοί αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά, παράγουν λιπαρά οξέα με μικρές αλυσίδες, τα οποία επηρεάζουν τις διαδικασίες διαχωρισμού των κερατινοκυττάρων (νεκρά κύτταρα). Το σώμα, με τη σειρά του, ενεργοποιεί την τοπική ανοσία για προστασία με την απελευθέρωση κυτοκινών - πρωτεϊνών που προκαλούν φλεγμονή του δέρματος.

Είναι ενδιαφέρον ότι τα βακτήρια είναι μόνο μια μικρή αιτία ή αποτέλεσμα της ακμής. Συχνά, οι προβοκάτορες είναι αλλαγές στο σώμα, οι οποίες μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες του σμήγματος, γεγονός που καθιστά το μυστικό ιδανικό για την ανάπτυξη παθογόνων..

Τι μικροοργανισμοί προκαλούν ακμή?

Ένας μεγάλος αριθμός εξάρσεων ακμής προκαλείται από ένα βακτήριο, Propionibacterium acnes. Ζει στα θυλάκια των μαλλιών. Οι επιστήμονες διακρίνουν δύο τύπους αυτού του βακτηρίου. Το πρώτο δεν μεταφέρει διάφορες ασθένειες, ζει στο ανθρώπινο δέρμα όλη την ώρα, σε αντίθεση με άλλους μικροοργανισμούς. Το δεύτερο είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της εμφάνισης της ακμής στο δέρμα. Δεν χρειάζονται συνεχή παροχή οξυγόνου, επομένως πολλαπλασιάζονται ενεργά σε κατάλληλες συνθήκες, όπως απόφραξη των σμηγματογόνων αγωγών. Μαζί με το λίπος και τα νεκρά κύτταρα της επιδερμίδας, προκαλούν την εμφάνιση της ακμής και το σχηματισμό νέας ακμής.

Θεραπεία ακμής

Για να μειώσετε τα εξανθήματα, εφαρμόστε:

  • Αντιβιοτικά. Συνταγογραφείται αποκλειστικά από γιατρό. Διάκριση μεταξύ τοπικών ("Metrogyl", "Klenzit", ερυθρομυκίνης και τετρακυκλίνης με τη μορφή αλοιφών, ομιλητών) και συστηματικής μορφής δισκίων, εάν ο λόγος βρίσκεται μέσα.
  • Αζελαϊκό οξύ. Μπορεί να μειώσει την εμφάνιση των σπυρακιών και της ακμής. Προικισμένο με αντιφλεγμονώδη και αντι-φαγενογόνο δράση. Χρησιμοποιείται σε τζελ, κρέμες, σπρέι, λοσιόν, τονωτικά, ορούς.
  • Σαλικυλικό οξύ. Μειώνει την ερυθρότητα, στεγνώνει το δέρμα.
  • Συμπλέγματα με ρετινοειδή και αντιβιοτικά - "Klenzit-S", "Effezel", "Isotrexin". Τα φάρμακα αναστέλλουν το Prop. acnes, ρυθμίζει την παραγωγή και τη σύνθεση των σμηγματογόνων εκκρίσεων.

Σύμφωνα με τους ειδικούς, η θεραπεία μόνο με αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματική (έως και 45%), αλλά όταν χρησιμοποιείται συνδυασμένη αγωγή, το αποτέλεσμα αυξάνεται στο 80%. Είναι καλύτερα να μην χρησιμοποιείτε καθαρισμό και καλλυντικά σαλονιού για την περίοδο της θεραπείας, επειδή τα βακτήρια προκαλούν σοβαρή φλεγμονή και τέτοιες διαδικασίες μπορούν επίσης να προκαλέσουν πυώδη διαδικασία. Ως διαδικασία υγιεινής, είναι προτιμότερο να προτιμάτε το συχνό πλύσιμο με ζεστό νερό και μία φορά την ημέρα με νερό με αντισηπτικό σαπούνι ή με μαλακό τζελ..

Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή φροντίδα του δέρματος για να μειώσετε την εμφάνιση ακμής από βακτήρια. Για αυτό, είναι καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν αισθητικό.

Εάν η ακμή επιμένει, είναι καλύτερα να δείτε ξανά έναν δερματολόγο ή έναν κοσμετολόγο. Δεν είναι απαραίτητο να αποσυμπιέσετε την ακμή, ειδικά στην περιοχή του ρινοβολικού τριγώνου, οπότε μπορεί να εμφανιστούν ακόμη περισσότερα εξανθήματα και ο κίνδυνος μόλυνσης στο αίμα θα αυξηθεί. Είναι σημαντικό να ακολουθήσετε τις οδηγίες και τις συμβουλές των επαγγελματιών του ιατρικού τομέα για να λάβετε το σωστό αποτέλεσμα και την πλήρη θεραπεία της νόσου..

Βακτήρια που προκαλούν ακμή

Η ακμή ή τα σπυράκια είναι μια διαταραχή των τριχοθυλακίων και των σμηγματογόνων αδένων που επηρεάζει συνήθως τους εφήβους, αλλά μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Οδηγεί στην εμφάνιση βρασμών στο δέρμα του προσώπου, του μετώπου, του λαιμού, της πλάτης και του στήθους. Η ανάπτυξη μπορεί να κυμαίνεται από ήπια και ανώδυνη ακμή έως πονόδοντο ή φουσκάλες με πόνο με πόνο.

Γιατί εμφανίζεται η ακμή;?

Η ακμή πιθανότατα προκαλείται από μια αλλαγή στα επίπεδα ορμονών κατά την εφηβεία. Γι 'αυτόν τον λόγο επηρεάζονται περισσότεροι έφηβοι από άλλες ηλικιακές ομάδες. Εκείνοι με λιπαρό δέρμα είναι πιο ευαίσθητοι στην ανάπτυξη ακμής. Οι σμηγματογόνοι αδένες κατά την εφηβεία εκκρίνουν σμήγμα, το οποίο μπορεί να εμποδίσει τους μικρούς πόρους στο δέρμα μέσω του οποίου μεγαλώνει τα μαλλιά - θυλάκια των μαλλιών.

Όταν οι αγωγοί μπλοκαριστούν, τα θυλάκια μπορούν να μολυνθούν με βακτήρια, με αποτέλεσμα σπυράκια και λευκά στίγματα. Η ακμή μπορεί να αναπτυχθεί σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, συμπεριλαμβανομένων των κύστεων και των οζιδίων που μπορεί να ουλή.

Τύποι ακμής

Υπάρχουν 6 τύποι αλλοιώσεων ακμής. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Σπυράκια ή σπυράκια στο δέρμα που είναι κίτρινα ή μαύρα λόγω χρώσης που προκαλείται από την εσωτερική επένδυση των θυλάκων των μαλλιών
  • Πυώδης ακμή - προσκρούσεις με υγρό στο εσωτερικό
  • Βλατίδες - μικρά επώδυνα κόκκινα χτυπήματα
  • Φλύκταινες - θηλάκια γεμάτα με λευκό πύον
  • Οζίδια - μεγάλες, σκληρές προσκρούσεις που σχηματίζονται κάτω από το δέρμα που μπορεί να είναι επώδυνες στην αφή
  • Κύστεις - μεγάλες, γεμάτες με πύον, μπορεί να ουλώσουν

Σπυράκια (Comedones)

Αυτοί είναι φραγμένοι πόροι που γεμίζουν με σμήγμα και κυτταρικές εκκρίσεις. Οι κωμωδίες μπορούν να έχουν μαύρα ή άσπρα κεφάλια, ανάλογα με το πόσο βαθιά βρίσκονται στους πόρους και πόσο καιρό έχουν εκτεθεί στον αέρα. Η ακμή είναι το πρώτο βήμα για την ακμή.

Η λέξη comedo δημιουργήθηκε στα τέλη του 1800. βασίζεται στον όρο για παρασιτικά σκουλήκια, τα οποία έχουν κάποια ομοιότητα με έναν φραγμένο πόρο.

Τι είναι η ακμή?

Τα σπυράκια εμφανίζονται στο δέρμα ως μικροσκοπικές μαύρες κουκκίδες, το σκούρο χρώμα δεν προκαλείται από βρωμιά, αλλά από έκθεση στον αέρα. Η ακμή τεντώνει επίσης το άνοιγμα του πόρου.

Πυώδης ακμή

Λευκά, σπυράκια με πύον εμφανίζονται όταν ένα θυλάκιο τρίχας φράζει με σμήγμα. Σε αντίθεση με τα σπυράκια, δεν βγαίνουν εντελώς στην επιφάνεια του δέρματος και είναι κλειστά από τον αέρα.

Τα λευκά έλκη είναι κοινά στο πρόσωπο, ειδικά στο πηγούνι και τη μύτη.

Βλατίδες

Ένα θηλάκι είναι ένα μικρό σπυράκι 1-2 mm με λείες άκρες. Συνήθως έχει θολωτό σχήμα. Οι βλατίδες ονομάζονται μερικές φορές «κεφαλές» και δεν περιέχουν πύον. Μεγάλες ποσότητες μπορεί να υποδηλώνουν κίνδυνο ακμής.

Μην συνθλίβετε την ακμή! Αυτός ο τύπος ακμής μπορεί να είναι ευαίσθητος στην αφή, η συλλογή ή η συμπίεση μπορεί να επιδεινώσει τη φλεγμονή και να οδηγήσει σε ουλές.

Papular ακμή

Μια μορφή ακμής που ονομάζεται θηλώδης ακμή είναι πιο συχνή σε άτομα με λιπαρό δέρμα.

Οι φλύκταινες μπορούν να εμφανιστούν σχεδόν οπουδήποτε στο σώμα. Περιέχουν υψηλή συγκέντρωση βακτηρίων.

Φλύκταινες

Οι φλύκταινες είναι ένας άλλος τύπος φλεγμονής σπυράκι. Μοιάζουν με πυώδη σπυράκια με κόκκινο δακτύλιο γύρω από το χτύπημα που είναι γεμάτο με λευκό ή κίτρινο πύον..

Πώς σχηματίζονται φλύκταινες?
Αυτοί είναι φλεγμονώδεις πόροι γεμάτοι με βακτήρια P. acnes που μολύνουν τα κύτταρα του σώματος που καταπολεμούν τη μόλυνση, προκαλώντας ερεθισμό και ερυθρότητα..
Οι φλύκταινες τελικά σκάσουν, απελευθερώνοντας σμήγμα και βακτήρια, αυξάνοντας τη φλεγμονή.

Μπορούν να σχηματιστούν οπουδήποτε, αλλά συμβαίνουν συχνότερα:

  • Πρόσωπο,
  • Πίσω,
  • Ώμοι,
  • Στήθος
  • Μασχάλες και βουβωνική χώρα.

Δεν μπορείτε να συντρίψετε μια φλύκταινα! Αυτό μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό ουλών ή σκοτεινών κηλίδων στο δέρμα..

Οζίδια

Τα οζίδια είναι μορφές θηλών, αλλά είναι μεγαλύτερα και σχηματίζονται βαθιά κάτω από το δέρμα. Μεγάλο, σκληρό και επώδυνο στην αφή. Αντιμετωπίζονται συνήθως από δερματολόγο. Τα φάρμακα χωρίς συνταγή μπορεί να μην λειτουργούν καλά και τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μπορούν να βελτιώσουν σημαντικά την κατάσταση.

Κύστες

Όπως τα οζίδια, οι κύστεις είναι πιο συχνές βλάβες που μπορεί να προκύψουν από την ακμή. Μπορεί να είναι πολύ οδυνηρές και πρέπει να αντιμετωπίζονται από δερματολόγο. Οι κύστεις ακμής είναι κλειστές, γεμάτες με πύον αλλοιώσεις που μοιάζουν με βράζει. Οι χειρουργοί αποστραγγίζουν και αφαιρούν τις κύστεις. Αυτός ο τύπος είναι πιο συχνός στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Η κυστική ακμή απαιτεί ειδική θεραπεία.

Αιτίες της ακμής

Η κύρια αιτία της ακμής είναι η μόλυνση των θυλακίων των μαλλιών. Όταν ένα παιδί φτάσει στην εφηβεία, το επίπεδο των ορμονών του φύλου αρχίζει να αυξάνεται. Διεγείρουν δευτερογενή σεξουαλικά χαρακτηριστικά, όπως ανάπτυξη μαλλιών στη μασχάλη και βουβωνική χώρα και σχηματισμό φωνής.

Οι ορμόνες προκαλούν επίσης σημαντικές αλλαγές στο δέρμα διεγείροντας τους αδένες να εκκρίνουν περισσότερο σμήγμα. Η κύρια λειτουργία του είναι να λιπαίνει και να προστατεύει το δέρμα.

Η επιδερμίδα και τα θυλάκια των μαλλιών περιέχουν αρκετά ακίνδυνα βακτήρια. Αναφέρονται συνήθως ως κοινοί οργανισμοί. Η παρουσία τους δεν είναι επικίνδυνη σε ένα υγιές άτομο. Αλλά όταν παράγεται υπερβολικό σμήγμα, συντήκεται με νεκρά κύτταρα, τα οποία ανανεώνονται τακτικά στο ανώτερο στρώμα του δέρματος. Αυτός ο συνδυασμός σχηματίζει ένα βύσμα στον πόρο που ονομάζεται comedo..

Ένα κωμικό, ή φραγμένο θυλάκιο, τελικά ρήξη. Αυτό προκαλεί διαρροή του σμήγματος, προκαλώντας φλεγμονή. Τα κοινά βακτήρια μπορούν να διασπάσουν τα συστατικά του σμήγματος σε λιπαρά οξέα. Αυτό προκαλεί επίσης ερεθισμό. Το αποτέλεσμα αυτής της παθολογικής διαδικασίας είναι ο σχηματισμός ενός στερεού αποστήματος - φλυκταινών στην επιφάνεια του δέρματος ή ο σχηματισμός μιας κύστης (ένας σάκος γεμάτος με υγρό).

Μια βακτηριακή λοίμωξη των whiteheads μπορεί να οδηγήσει σε βλατίδες, φλύκταινες ή κύστεις.

Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης ακμής

Ένα αυξημένο επίπεδο τεστοστερόνης (ανδρική σεξουαλική ορμόνη) οδηγεί σε δευτερογενείς σεξουαλικές αλλαγές και αναπαραγωγική ανάπτυξη στα αγόρια. Στα κορίτσια, τα επίπεδα τεστοστερόνης αυξάνονται επίσης κατά την εφηβεία, αλλά σε πολύ μικρότερο βαθμό, προάγοντας την ανάπτυξη των οστών και των μυών. Τα αυξημένα επίπεδα ορμονών αναγκάζουν τους αδένες να παράγουν πολύ περισσότερο σμήγμα από ό, τι χρειάζονται.

Οι κύριοι παράγοντες για την εμφάνιση ακμής:

  • Κληρονομικότητα - εκείνοι των οποίων οι γονείς υπέφεραν από ακμή είναι πιο επιρρεπείς.
  • Το λιπαρό δέρμα είναι το αποτέλεσμα της αυξημένης έκκρισης σμήγματος.
  • Ορμονικές αλλαγές. Ορισμένες γυναίκες μπορεί να αναπτύξουν ακμή αμέσως πριν από την περίοδο τους - αυτό δείχνει ορμονική σύνδεση. Η ακμή μπορεί να επηρεάσει τις έγκυες γυναίκες, ειδικά κατά τους πρώτους 3 μήνες της εγκυμοσύνης.
  • Ορμονικές διαταραχές Οι γυναίκες με ορμονικές καταστάσεις, όπως το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, είναι πιο πιθανό να έχουν ακμή.
  • Η ακμή μπορεί να είναι το αποτέλεσμα παρενεργειών ορισμένων φαρμάκων, όπως στεροειδή, λίθιο (που λαμβάνεται για διπολική διαταραχή ή κατάθλιψη).

1 Η ακμή δεν προκαλείται από κακή διατροφή ή από δίαιτα πλούσια σε μπαχαρικά ή έλαια. Ωστόσο, συνιστάται να τρώτε υγιεινά και ισορροπημένα γεύματα..

2 Η ακμή δεν προκαλείται από ανεπαρκή φροντίδα. Αν και η έλλειψη πρόληψης των προσβεβλημένων ή φλεγμονωδών περιοχών οδηγεί σε συσσώρευση σμήγματος και βρωμιάς σε ευαίσθητα άτομα, αυξάνοντας τον κίνδυνο ακμής.

3 Η ακμή δεν σχετίζεται με σεξουαλική δραστηριότητα ή αυνανισμό. Η έκθεση στον ήλιο δεν έχει αποδειχθεί, αλλά τα κρεβάτια μαυρίσματος πρέπει να αποφεύγονται καθώς αυξάνουν τον κίνδυνο καρκίνου του δέρματος.

Ποιος κινδυνεύει?

1 Η ακμή κληρονομείται. Οι ορμονικές αλλαγές κατά την εφηβεία και κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου, καθώς και της εγκυμοσύνης, μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο ακμής. Σχεδόν το 80% των ατόμων ηλικίας 1 έως 30 ετών μπορεί να αναπτύξουν φλεγμονή.

2 Έφηβοι - πιο συνηθισμένοι στα κορίτσια μεταξύ 14 και 17 ετών και μεταξύ αγοριών, μεταξύ 16 και 19 ετών.

Τα συμπτώματα μπορεί να έρθουν και να φύγουν, αλλά η κατάσταση βελτιώνεται με την ηλικία. Μόνο το 5% των γυναικών και το 1% των ανδρών έχουν ακμή άνω των 25 ετών.

Πρόληψη

Η διατήρηση της επιδερμίδας καθαρή και η απομάκρυνση της περίσσειας λαδιού είναι το πιο σημαντικό βήμα για την πρόληψη και τη θεραπεία της ακμής. Οι πληγείσες περιοχές πρέπει να αντιμετωπίζονται 2 φορές την ημέρα με ήπιο σαπούνι ή καλλυντικά προϊόντα. Το δέρμα δεν πρέπει να τρίβεται, καθώς μπορεί να ερεθίσει τα λεπτότερα ανώτερα στρώματα, οδηγώντας σε φλεγμονή.

Υπάρχουν κρέμες, λοσιόν και αλοιφές που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ακμή για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δεδομένου ότι αυτή δεν είναι μια ιάσιμη κατάσταση, είναι πιθανό να επιστρέψουν. Τα σπυράκια που επηρεάζουν το στήθος και την πλάτη μπορεί να χρειαστούν θεραπεία με αντιβιοτικά και ισχυρότερες κρέμες.

Θεραπεία ακμής

Για άτομα με ήπια ακμή, τα φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή μπορούν να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία. Για όσους έχουν σοβαρότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται συχνά συνταγογραφούμενα αντιβιοτικά και τοπικές θεραπείες.

Πώς να ανακουφίσετε την κατάσταση:

  • Πλύνετε και ντους 2 φορές την ημέρα
  • Ντους πιο συχνά εάν ασχολείσαι με έντονες δραστηριότητες που αυξάνουν την παραγωγή ιδρώτα
  • Μην αγγίζετε το δέρμα σας
  • Αποφύγετε τη χρήση κρεβατιών μαυρίσματος
  • Αποφύγετε το βούρτσισμα ή τη συμπίεση της ακμής, καθώς αυτό αυξάνει τον κίνδυνο μόλυνσης και ουλής.

Ποια φάρμακα συνιστώνται για την ακμή?

Ρετινοειδή

Τα ρετινοειδή είναι παράγωγα της βιταμίνης Α που αποτρέπουν τη φλεγμονή και χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ήπιων περιπτώσεων ακμής. Υπάρχουν τρεις κύριοι τύποι φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής. Επιταχύνουν και προωθούν την ανανέωση των κυττάρων του δέρματος. Τα νέα αντικαθιστούν τα παλιά, οπότε υπάρχει βελτίωση..

Τα ρετινοειδή θεωρούνται πολύ αποτελεσματική θεραπεία για την ακμή, με 40-70% μείωση των βλαβών, με 4 στα 5 άτομα να αναφέρουν καθαρό δέρμα μετά από 4 μήνες χρήσης. Ωστόσο, έχουν πολλές παρενέργειες όπως ξηρότητα, ευαισθησία στον ήλιο, ρινορραγίες, πόνο, έμετο και άγχος ή άλλα προβλήματα ψυχικής υγείας. Η υποδοχή είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες για το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αντιμικροβιακά φάρμακα

Τα αντιμικροβιακά φάρμακα επιβραδύνουν ή σταματούν την εξάπλωση βακτηρίων και μυκήτων. Διαπιστώθηκαν διάφοροι τύποι αντιμικροβιακών φαρμάκων που μειώνουν τις φλεγμονώδεις βλάβες έως και 86%. Ωστόσο, η πρόσληψή τους θα πρέπει να είναι περιορισμένη ή να λαμβάνεται για μικρό χρονικό διάστημα για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αντοχής στα φάρμακα (αντίσταση) βακτηρίων..

Υπάρχουν επίσης ισχυρότερα φάρμακα που εξαλείφουν όλες τις πιθανές αιτίες της ακμής, αλλά λόγω παρενεργειών, οι ασθενείς που επιλέγουν αυτήν την πορεία θεραπείας πρέπει να βρίσκονται συνεχώς υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν εξανθήματα, διάρροια και μυκητιασικές λοιμώξεις όπως τσίχλα. Ωστόσο, περίπου το 85% των ασθενών απαλλάσσονται από την ασθένεια για πάντα μετά από μία πορεία τέτοιων φαρμάκων..

Από του στόματος αντιβιοτικά

Το πρώτο μέρος για να ξεκινήσετε τη θεραπεία είναι μια πορεία αντιβιοτικών με ένα φάρμακο που εφαρμόζεται στο δέρμα για τη μείωση των βακτηρίων και των φραγμένων πόρων. Τα από του στόματος αντιβιοτικά είναι αντιμικροβιακά και αντιφλεγμονώδη. Ωστόσο, ορισμένα βακτήρια, ιδίως Propionibacterium acnes (P. acnes), έχουν γίνει ανθεκτικά σε ορισμένα φάρμακα. Εάν κάποιος δεν βοηθήσει να απαλλαγούμε από την ακμή, μπορείτε να δοκιμάσετε άλλους..

Αντισυλληπτικός

Για τις γυναίκες, τα αντισυλληπτικά χάπια μπορούν να είναι μια αποτελεσματική θεραπεία για την ακμή. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε συνδυασμό με αντιβιοτικά και άλλα φάρμακα. Η αντισυλληπτική χρήση διατίθεται μόνο σε γυναίκες. Μειώνουν την έκφραση των ανδρογόνων, τα οποία παίζουν βασικό ρόλο στην ανάπτυξη της ακμής. Η μελέτη, στην οποία συμμετείχαν 128 γυναίκες, έδειξε μείωση κατά 63% στη φλεγμονή. Ενώ οι θεραπείες ακμής συνήθως αντιμετωπίζουν πολλές αιτίες της πάθησης ταυτόχρονα, η χρήση πολλαπλών μεθόδων σε συνδυασμό μεταξύ τους δίνει συχνά τα καλύτερα αποτελέσματα..

Φυσικές θεραπείες για την ακμή

Οι φυσικές θεραπείες ακμής γίνονται πιο δημοφιλείς επειδή προκαλούν λιγότερες παρενέργειες και έχουν καλύτερα ποσοστά ανοχής των ασθενών..

1 Ένα παράδειγμα είναι το έλαιο τσαγιού, το οποίο λαμβάνεται από το εργοστάσιο Melaleuca alternifolia στην Αυστραλία. Μπορεί να αγοραστεί ελεύθερα σε καταστήματα και φαρμακεία. Το λάδι έχει αντιμικροβιακή δράση, αλλά δεν δίνει γρήγορα αποτελέσματα.

2 Το Sacred Vitex είναι ένας θάμνος που προέρχεται από την Ασία και τη Μεσόγειο, χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ακμής που εμφανίζεται πριν από την εμμηνόρροια σε πολλές γυναίκες. Μειώνει τα επίπεδα των οιστρογόνων, αλλά δεν συνιστάται για έγκυες ή θηλάζουσες γυναίκες επειδή αυξάνει τον κίνδυνο ανεπιθύμητων ενεργειών.

Δεν συνιστάται για θεραπεία ακμής

Κορτικοστεροειδή

Τα κορτικοστεροειδή διατίθενται σε διάφορες μορφές, όπως σε κρέμες, λοσιόν, πηκτές, μους ή αλοιφές. Άλλες, πιο ισχυρές μορφές μπορούν να ληφθούν μόνο με ιατρική συνταγή. Αν και τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για μια ποικιλία δερματικών παθήσεων, όπως ατοπικό έκζεμα ή ψωρίαση, δεν συνιστώνται για ακμή, καθώς μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.

Οδοντόκρεμα

Μια κοινή λανθασμένη αντίληψη είναι ότι η οδοντόκρεμα μπορεί να βοηθήσει να στεγνώσει την ακμή. Ωστόσο, η οδοντόκρεμα περιέχει συστατικά που μπορούν να ερεθίσουν το δέρμα και ως εκ τούτου δεν συνιστάται για τη θεραπεία της ακμής.

Χειρουργική θεραπεία ακμής

Εκτομή

Μερικές αυξήσεις είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν με το φάρμακο που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό σας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δερματολόγος σας μπορεί να αποφασίσει να τους αφαιρεθεί χειρουργικά. Η εκτομή είναι το πρώτο πράγμα που έρχεται στο μυαλό όταν ακούμε για χειρουργική επέμβαση ακμής, μια απλή διαδικασία στην οποία γίνεται μια μικρή τομή στο δέρμα για την αφαίρεση του πύου και των εναποθέσεων. Δεν γίνεται με γενική αναισθησία · ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό για να ανακουφίσει τον πόνο και την ταλαιπωρία..

Αφού αφαιρεθεί το πύον και ο πόρος καθαριστεί, αρχίζει να συρρικνώνεται και να επουλώνεται. Η ίδια η διαδικασία μπορεί να έχει συνέπειες και να αφήσει μικρές ουλές, οπότε πρέπει να συμφωνήσετε με το γιατρό σας ότι αυτή η θεραπεία είναι αποδεκτή για εσάς.

Ξεφλούδισμα και βαθύς καθαρισμός

Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για την απομάκρυνση μη φλεγμονωδών βλαβών όπως σπυράκια ή σπυράκια (επίσης γνωστά ως Milia). Η εξαγωγή μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την αποστράγγιση γεμισμένων με πύον τσέπες που ονομάζονται φλύκταινες.

Σε αντίθεση με την κλασική χειρουργική επέμβαση, αυτή η διαδικασία δεν χρειάζεται να πραγματοποιηθεί σε ιατρικό περιβάλλον. Μπορεί να γίνει σε εξειδικευμένα σαλόνια ομορφιάς ή σαλόνια. Η εκχύλιση είναι σχετικά ανώδυνη, οπότε δεν χρειάζεστε αναισθητικό ή ανακουφιστικό. Ο βαθύς καθαρισμός προηγείται συχνά από την απολέπιση και την αφαίρεση των νεκρών κυττάρων του δέρματος. Στη συνέχεια, ο αισθητικός θα πιέσει απαλά το σπυράκι ή θα το πιέσει με ένα μεταλλικό όργανο - έναν καλλυντικό βρόχο.

Η εκτομή και ο βαθύς καθαρισμός δεν εμποδίζουν την εμφάνιση νέων βλαβών, αλλά αφαιρούν μόνο τα υπάρχοντα ελαττώματα. Θα πρέπει ακόμη να καταφύγετε σε φάρμακα ακμής για τον έλεγχο της φλεγμονής. Αυτές οι διαδικασίες αφήνονται καλύτερα στους επαγγελματίες του ιατρικού τομέα. Ποτέ μην προσπαθείτε να σπρώξετε ή να σκάσετε ένα χέλι, μικρό ή όχι. Βάζετε τον εαυτό σας σε κίνδυνο μόλυνσης ή βλάβης του δέρματος.

Χειρουργείο λέιζερ

Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί τύποι θεραπειών με λέιζερ. Ποιο είναι κατάλληλο για εσάς εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως τον τύπο και το χρώμα του δέρματος σας και τι θέλετε να επιτύχετε..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λέιζερ, ένας παλμός φωτός υψηλής έντασης αποστέλλεται στο δέρμα. Το λέιζερ μειώνει τη φλεγμονή και σκοτώνει τα βακτήρια που προκαλούν ακμή, στεγνώνει την ακμή, θεραπεύει και ανανεώνει τα κύτταρα του δέρματος. Τα λέιζερ χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής και για την εξάλειψη των ουλών της ακμής. Ορισμένα λέιζερ χρησιμοποιούνται μία φορά για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, ενώ άλλα απαιτούν πολλαπλές θεραπείες. Τέτοιες συνεδρίες είναι ακριβές - αυτό είναι ένα σημαντικό μειονέκτημα.

Χημική απολέπιση

Μια χημική φλούδα είναι η εφαρμογή ενός καλλυντικού προϊόντος στην επιφάνεια του δέρματος για την απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων και τη βελτίωση της κατάστασης του δέρματος. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, τα σωματίδια απολέγονται απαλά και το δέρμα γίνεται ροζ. Οι επιφανειακές φλούδες είναι καλύτερες για τη θεραπεία της ήπιας ακμής.

Ισχυρότερες, μεσαίες και βαθιές χημικές φλούδες διατίθενται στο ιατρείο. Ένας δερματολόγος μπορεί να σας βοηθήσει να αποφασίσετε ποιο είναι καλύτερο για το δέρμα σας.

Οι χημικές φλούδες περιλαμβάνουν τη χρήση, για παράδειγμα, γλυκολικού, σαλικυλικού ή τριχλωροξικού οξέος, τα οποία αφήνονται στο δέρμα για λίγο για την απομάκρυνση της επιφανειακής στιβάδας. Αυτό ενεργοποιεί τη διαδικασία ανανέωσης καθώς το δέρμα αρχίζει να θεραπεύεται από μόνο του. Θα ξεκολλήσει τις επόμενες ημέρες ή εβδομάδες. Όπως οι θεραπείες με λέιζερ, οι χημικές φλούδες μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία της ακμής και των ουλών..

Propionibacterium acnes - κορυφαίοι ένοχοι ακμής

Το Propionibacterium acnes ή, όπως λένε πολλοί, το Propionibacterium Acne είναι ένα θετικό σε gram βακτήριο που δεν μπορεί να κινηθεί. Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας μιας τόσο σοβαρής και δυσάρεστης ασθένειας όπως η ανθρώπινη ακμή ή η ακμή. Η κύρια εκδήλωση αυτής της ασθένειας είναι η φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον σμηγματογόνο αδένα..

Βασικές πληροφορίες

Αυτό το μικρόβιο ανήκει υπό όρους παθογόνο, δηλαδή, η δράση του δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι την εμφάνιση ενός ή άλλου παράγοντα που προκαλεί. Και λίγοι άνθρωποι γνωρίζουν ότι το Propionibacterium acnes υπάρχει στο δέρμα του καθενός από εμάς, πιο συγκεκριμένα στον αγαπημένο μας βιότοπο - στα βάθη του θυλακίου των μαλλιών.

Είναι το Propionibacterium acnes που θεωρείται η κύρια αιτία της ακμής. Και η ακμή είναι μια πραγματική λοίμωξη με φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων και η συμμετοχή στη διαδικασία τόσο επιφανειακών όσο και βαθιών στρωμάτων του δέρματος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το μικρόβιο μπορεί να προκαλέσει άλλες ασθένειες:

  • Βλεφαρίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή των βλεφάρων).
  • Ενδοφθαλμίτιδα (η φλεγμονώδης διαδικασία εντοπίζεται στο εσωτερικό του βολβού).
  • Φλεγμονώδεις επιπλοκές μετά από χειρουργική επέμβαση στα μάτια.

Επιπλέον, αυτό το βακτήριο βρίσκεται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στο στομάχι και τα έντερα ενός ατόμου..

Propionibacterium acnes. Εικόνες

Τι λέει η έρευνα

Πρόσφατες μελέτες έχουν δείξει ότι το Propionibacterium acnes είναι ένα μικρόβιο που χρειάζεται το σώμα μας. Είναι αυτός που παράγει την πρωτεΐνη, η οποία ονομάζεται RoxP.

Αποδείχθηκε ότι αυτή η ουσία προστατεύει το δέρμα μας από επικίνδυνες ασθένειες όπως ψωρίαση, έκζεμα, ατοπική δερματίτιδα. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα βρίσκονται ακόμη στο επίπεδο της θεωρίας..

Σύμφωνα με τα εικαζόμενα δεδομένα, αυτή η πρωτεΐνη έχει αντιοξειδωτική διαδικασία στο δέρμα. Πιστεύεται ότι η οξείδωση είναι η αιτία των παραπάνω ασθενειών..

Η ίδια οξειδωτική διαδικασία αναπτύσσεται στο δέρμα ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε υπεριώδη ακτινοβολία.

Propionibacterium acnes και αντιβιοτικά

Υπάρχουν ορισμένα αντιβιοτικά που είναι επιζήμια για το Propionibacterium acnes στο πρόσωπο. Βοηθούν σε περίπτωση που αυτό το μικρόβιο προκαλεί ακμή. Μεταξύ όλων των ναρκωτικών, θέλω ειδικά να τονίσω:

  • Η κλινδαμυκίνη, η οποία βρίσκεται σε φάρμακα όπως η νταλακίνη, η mirrorin, το klindex, το clindovit.
  • Τετρακυκλίνη.
  • Αζιθρομυκίνη.
  • Ροξιθρομυκίνη.
  • Κλαριθρομυκίνη.
  • Λεβοφλοξασίνη.
  • Ερυθρομυκίνη.
  • Χλωραμφενικόλη.
  • Μεκλοκυκλίνη.

Πώς να σκοτώσετε τα βακτήρια της ακμής; Δεν υπάρχει τίποτα δύσκολο ή αδύνατο σε αυτό. το πιο σημαντικό είναι να επισκεφθείτε έναν γιατρό και όχι να κάνετε αυτοθεραπεία.

Επιπλέον πληροφορίες

Τα βακτήρια Propionibacterium acnes δεν είναι πάντα η αιτία της ακμής. Επομένως, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μελέτες που θα σας βοηθήσουν να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία της ανάπτυξης της ακμής..

Τα ίδια τα βακτήρια δεν προκαλούν πάντα ακμή. Μετά τους σμηγματογόνους αδένες ή τον ιδρώτα, καθώς και το θυλάκιο των μαλλιών, φράσσονται, σμήγμα και άλλες εκκρίσεις συσσωρεύονται σε αυτά. Όλα αυτά είναι εξαιρετική τροφή για βακτήρια. Επιπλέον, η έλλειψη οξυγόνου τους επιτρέπει να αναπαράγουν ενεργά..

Τα απόβλητα τέτοιων μικροβίων είναι ισχυρά ερεθιστικά και προκαλούν φλεγμονώδη διαδικασία. Στη συνέχεια σχηματίζεται απόστημα σε αυτό το μέρος.

Ωστόσο, δεν παρουσιάζουν όλοι οι άνθρωποι ακμή πριν από το στάδιο 4. Για την πλειονότητα, τα πάντα περιορίζονται σε σπάνια σπυράκια μικρού μεγέθους που περνούν χωρίς ουλές.

Επομένως, υπάρχει μια θεωρία ότι μόνο σε άτομα που έχουν αυξημένη ευαισθησία στο Propionibacterium acnes, η ακμή προκαλεί την εμφάνιση μεγάλων αποστημάτων, τα οποία αφήνουν πίσω τους τραχιά σημάδια..

Η συγγραφέας είναι η Anna Mikhailova, δερματολόγος-κοσμετολόγος της πρώτης κατηγορίας, ειδικός της Ακαδημίας Επιστημονικής Ομορφιάς Ειδικά για τον ιστότοπο "Αντιμετώπιση της ακμής".

Βακτήρια που προκαλούν ακμή

γυναικολόγος / Εμπειρία: 28 χρόνια


Ημερομηνία δημοσίευσης: 2019-03-27

γυναικολόγος / Εμπειρία: 26 χρόνια

Η ακμή (ακμή, σπυράκια) είναι μια χρόνια δερματική ασθένεια που προκαλείται από την υπερβολική παραγωγή σμήγματος, μια παθολογική αύξηση της ποσότητας κερατίνης στα κύτταρα των θυλάκων των τριχών, τον πολλαπλασιασμό των προπιονικών βακτηρίων και τη φλεγμονή.

Η ακμή είναι η πιο κοινή παθολογία του δέρματος. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ακμή είναι πρόβλημα για 650 εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Σε 20% τοις εκατό αυτών, η ασθένεια είναι μέτρια και σοβαρή, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρά καλλυντικά ελαττώματα (μεταφλεγμονώδεις ουλές, κύστεις, οζίδια στο δέρμα). Κατά την εφηβεία, περίπου το 90% των εφήβων και των δύο φύλων αντιμετωπίζουν ακμή διαφορετικής σοβαρότητας. Οι γυναίκες πάσχουν από ακμή λίγο πιο συχνά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ακμή εξαφανίζεται μόνη της κατά την εφηβική περίοδο. Ωστόσο, σε ορισμένους ενήλικες, το πρόβλημα παραμένει..

Ο μηχανισμός ανάπτυξης ακμής

Η αλληλεπίδραση τεσσάρων παραγόντων καθορίζει τον μηχανισμό της ακμής, δηλαδή:

  1. Υπερβολική αύξηση της έκκρισης των σμηγματογόνων αδένων, που οδηγεί σε μείωση των βακτηριοκτόνων ιδιοτήτων του σμήγματος. Το μυστικό γίνεται πυκνό, μπλοκάρει τους αγωγούς και μπλοκάρει. Αυτό το φαινόμενο καταγράφεται συχνά στις γυναίκες την τελευταία εβδομάδα του εμμηνορροϊκού κύκλου και σε εφήβους κατά την περίοδο της ταχείας εφηβείας..
  2. Η ωοθυλακική υπερκεράτωση, η οποία βασίζεται σε παραβίαση της φυσιολογικής τρέχουσας διαδικασίας συνεχούς ανανέωσης των τριχοθυλακίων. Το επιφανειακό στρώμα κερατοειδούς τους πυκνώνει και, μαζί με τα σμηγματογόνα βύσματα, αποτρέπει την εκροή του σμήγματος.
  3. Τα προπιονικά βακτήρια ακμής (Propionibacterium acnes) πολλαπλασιάζονται λόγω του γεγονότος ότι μικροοργανισμοί, σε μεγάλες ποσότητες στο δέρμα υγιών ανθρώπων, μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων υπό ορισμένες συνθήκες. Ένα από αυτά είναι τα σμηγματογόνα κεραμικά βύσματα των θυλακίων των μαλλιών, τα οποία χρησιμεύουν ως ιδανικό περιβάλλον για ενεργή ζωτική δραστηριότητα και αναπαραγωγή βακτηρίων..
  4. Η φλεγμονή είναι μια απόκριση ιστού στον ενεργό πολλαπλασιασμό των προπιονικών βακτηρίων ακμής.

Στάδια ανάπτυξης ακμής

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της πορείας της ακμής, υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου, δηλαδή:

  1. Ήπια ακμή (κωμωδίες χωρίς φλεγμονή). Οι φραγμένοι σμηγματογόνοι αδένες μοιάζουν με ασπρόμαυρες κουκίδες, δεν υψώνονται πάνω από το δέρμα, δεν υπάρχει φλεγμονή.
  2. Μέτρια ακμή. Κυρίως μαύρες κηλίδες στο δέρμα με ασήμαντη αναλογία των κυτταρικών στοιχείων, η φλεγμονή είναι ασθενής.
  3. Σοβαρή ακμή. Πολυμορφικό εξάνθημα, που αντιπροσωπεύεται από κωμόνες, φλυκταινώδη και θηλώδη στοιχεία σε περίπου την ίδια αναλογία. Ο αριθμός των «σπυριών» είναι πολύ υψηλότερος από τον αριθμό της μέτριας ακμής. Σοβαρή φλεγμονή του δέρματος που περιβάλλει τα στοιχεία του εξανθήματος.
  4. Εξαιρετικά σοβαρή ακμή. Επίσης γνωστό ως «οζώδης μορφή», λόγω της παρουσίας κυστικών-οζιδικών και κυστιατρικών αλλαγών στο δέρμα λόγω μεταφλεγμονωδών σκληρωτικών διεργασιών. Το εξάνθημα αντιπροσωπεύεται από μια σημαντική ποσότητα όλων των στοιχείων με έντονη φλεγμονή ολόκληρης της πληγείσας περιοχής, κυστιατρικές αλλαγές, ουλές, κόμβους με διάμετρο περίπου 5 mm ή περισσότερο.

Αιτιολογία και παθογένεση της ακμής

Η ακμή είναι μια πολυετολογική ασθένεια. Ο κύριος παράγοντας θεωρείται γενετική προδιάθεση, η οποία κληρονομείται από τους γονείς στα παιδιά. Αυτό επιβεβαιώνεται από γενετικές μελέτες και τη μελέτη του βαθμού εκδήλωσης της νόσου σε στενούς και απομακρυσμένους συγγενείς. Ο μηχανισμός της κληρονομιάς είναι πολυγενής, ο οποίος εξηγεί τη μεταβλητότητα των συμπτωμάτων και τη σοβαρότητά τους σε διαφορετικούς ανθρώπους. Σημειώθηκε ότι οι γενετικοί παράγοντες είναι υπεύθυνοι για περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις.

Εκτός από τα γενετικά χαρακτηριστικά, ο σχηματισμός ακμής προωθείται από έναν αριθμό εξωγενών και ενδογενών παραγόντων..

Εξωγενείς (εξωτερικές) αιτίες της ακμής

Οι εξωτερικές αιτίες της ακμής περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  1. Καλλυντικά. Κατάχρηση καλλυντικών (κρέμες, σκόνες, ρουζ, κ.λπ.) που περιέχουν λίπη. Οι τελευταίοι κλείνουν τους πόρους, ενισχύουν την φαγενογένεση, επιδεινώνουν την ασθένεια. Ταυτόχρονα, τα προϊόντα χωρίς λιπαρά δεν επηρεάζουν την ακμή.
  2. Ζεστό και υγρό κλίμα. Οι κλιματολογικές συνθήκες μπορούν να επηρεάσουν τη σοβαρότητα της ακμής, καθώς η θερμότητα και η υψηλή υγρασία διεγείρουν τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων.
  3. Ηλιακό φως και υπεριώδης ακτινοβολία. Το άμεσο ηλιακό φως, το οποίο μεταφέρει μεγάλη ποσότητα υπεριώδους ακτινοβολίας, επηρεάζει αρνητικά το δέρμα γενικά, προκαλώντας βλαβερή επίδραση στα κερατινοκύτταρα. Ταυτόχρονα, ορισμένοι ερευνητές αμφισβητούν την ικανότητα της ηλιακής ακτινοβολίας να προκαλεί ακμή, εξηγώντας την αρνητική επίδραση του ηλιακού φωτός από τη φωτοευαισθητοποίηση που προκαλείται από τη λήψη φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ακμής..
  4. Επαγγελματική επαφή με τοξίνες και μολυσματικούς παράγοντες. Σε άτομα που απασχολούνται σε χημική παραγωγή ή σε επαφή με χημικές ουσίες, η ακμή μέσω της ανάπτυξης υπερκεράτωσης του δέρματος και των τριχοθυλακίων διαγιγνώσκεται στις περισσότερες περιπτώσεις. Επίσης, η εργασία σε συνθήκες σκονισμένης ή γεμάτης καπνού επιδεινώνει την ασθένεια, προκαλώντας την έναρξη φαγενογένεσης σε εργαζόμενους ανθρακωρυχείων, αλευροποιίας, εργαζομένων στην κουζίνα.
  5. Συμπίεση της ακμής. Σχεδόν όλα τα άτομα με ακμή προσπαθούν να απαλλαγούν από το πρόβλημα πιέζοντας το περιεχόμενο ενός φραγμένου θυλακίου. Το αποτέλεσμα τέτοιων ενεργειών είναι ακριβώς το αντίθετο των προσδοκιών. Το μηχανικό τραύμα που προκαλείται από εξωτερικές επιδράσεις οδηγεί στην εξάπλωση της φλεγμονής στους γύρω ιστούς. Η μόλυνση, η διείσδυση της οποίας είναι αναπόφευκτη απουσία στειρότητας, επιδεινώνει επίσης αυτή τη διαδικασία. Ως αποτέλεσμα, η φλεγμονή επηρεάζει τα βαθύτερα στρώματα του δέρματος, αφήνοντας πίσω τραχύ ουλές και ουλές.
  6. Φαρμακευτική ακμή. Μερικά φάρμακα προκαλούν ακμή επηρεάζοντας άμεσα τους δεσμούς στην παθογένεση της ακμής. Βασικά, αυτά είναι φάρμακα με ανδρογόνο δράση (συστηματική θεραπεία με κορτικοστεροειδή, αναβολικά στεροειδή, αντισυλληπτικά από του στόματος μόνο με προγεστίνη). Επιπλέον, άλατα λιθίου, αντισπασμωδικά (αντισπασμωδικά), ισονιαζίδη προκαλούν ακμή.
  7. Υπερβολική καθαριότητα. Υπάρχει ένας μύθος για την ακμή, σύμφωνα με την οποία η βρωμιά στο δέρμα προκαλεί ασθένεια. Στην πραγματικότητα, έχει σημειωθεί ότι η υπερβολική καθαριότητα και η υπερβολική χρήση αντισηπτικών επιδεινώνουν την κατάσταση του δέρματος. Αυτό συμβαίνει επειδή τα προπιονικά βακτήρια αναστέλλονται συνήθως από την κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος. Με τη συχνή χρήση αντιβιοτικών, προϊόντων προσωπικής υγιεινής με αντισηπτικά (ειδικότερα, κατάχρηση σαπουνιού και απορρυπαντικών με τρικλοζάνη), υπάρχει παραβίαση της σύνθεσης και μείωση του αριθμού των ωφέλιμων βακτηρίων που είναι ανταγωνιστές του Propionibacterium acnes. Οι ειδικοί δεν συνιστούν πολύ συχνά τη χρήση προϊόντων με αντιβακτηριακή δράση. Η υπόθεση υποστηρίζεται από μελέτες που έχουν αποδείξει την αποτελεσματικότητα της εφαρμογής γαλακτοβακίλλων στο δέρμα ασθενών με ακμή. Ως αποτέλεσμα της αποκατάστασης της φυσιολογικής μικροχλωρίδας του δέρματος, η σοβαρότητα της φλεγμονής μειώθηκε και ο αριθμός των βακτηριακών αποικιών που έχουν σπαρθεί από το δέρμα μειώθηκε.

Ενδογενείς (εσωτερικές) αιτίες της ακμής

Οι ενδογενείς (εσωτερικές) αιτίες της ακμής περιλαμβάνουν:

  1. Ορμόνες Οι ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες (τεστοστερόνη και οι δραστικοί μεταβολίτες της με ανδρογόνο δράση) είναι σε θέση να διεγείρουν το σχηματισμό σμήγματος και να αυξάνουν τη λειτουργική δραστηριότητα των σμηγματογόνων αδένων. Για το λόγο αυτό, η ακμή εμφανίζεται στο 90% των εφήβων και των δύο φύλων κατά την εφηβεία. Τα ανδρογόνα συντίθενται κανονικά τόσο από τους όρχεις στα αγόρια όσο και από τις ωοθήκες στα κορίτσια. Οι στεροειδείς ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων, τα αναβολικά στεροειδή και τα συνθετικά παράγωγα της κορτιζόλης, που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών, δυστροφίας, αλλεργικών και αυτοάνοσων ασθενειών, έχουν παρόμοια δομή και λειτουργία. Επομένως, ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να προκαλέσουν ακμή..
  2. Κυκλικές διακυμάνσεις στα επίπεδα ορμονών. Εκτός από την εφηβεία, είναι πιθανές και άλλες καταστάσεις, που συνοδεύονται από αλλαγές στη δραστηριότητα των σεξουαλικών αδένων. Αυτά τα φαινόμενα περιλαμβάνουν τον εμμηνορροϊκό κύκλο και την εγκυμοσύνη στις γυναίκες. Για μερικά από αυτά, η ακμή επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ή πριν από την εμμηνόρροια..
  3. Ενδοκρινικές διαταραχές σε ασθενείς και των δύο φύλων. Η ακμή, που είναι σύμπτωμα, συχνά συνοδεύει ορισμένες ενδοκρινικές ασθένειες (ασθένεια και σύνδρομο Itsenko-Cushing, υπερθυρεοειδισμός, ασθένεια πολυκυστικών ωοθηκών, μεταβολικές διαταραχές κ.λπ.). Αυτές οι παθολογίες συχνά συνοδεύονται από γενικές αλλαγές στη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων, οι οποίες δεν μπορούν παρά να οδηγήσουν σε αυξημένο κίνδυνο ακμής ή επιδείνωσης υπάρχοντος δερματικού προβλήματος..
  4. Μειωμένη ρύθμιση του πολλαπλασιασμού των κυττάρων του δέρματος (υπερκεράτωση). Κανονικά, τα κύτταρα του δέρματος ανανεώνονται και πεθαίνουν στην ίδια συχνότητα. Η υπερκεράτωση είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία επιταχύνεται η διαίρεση των κυττάρων του δέρματος με ταυτόχρονη παραβίαση της απολέπισης νεκρών κερατινοκυττάρων. Η ωοθυλακική υπερκεράτωση που παρατηρείται στην ακμή επηρεάζει τα κύτταρα του δέρματος βαθιά στο θυλάκιο των μαλλιών. Ο λόγος για αυτές τις αλλαγές έγκειται σε κληρονομικούς, ανοσολογικούς και ορμονικούς παράγοντες που οδηγούν σε ανώμαλο πολλαπλασιασμό κερατινοκυττάρων βαθιά στο θυλάκιο των μαλλιών. Δεν είναι ακόμη σαφές εάν η υπερκεράτωση είναι πρωτογενής ή δευτερογενής στην παθογένεση της ακμής. Ορισμένα δεδομένα υποδηλώνουν ότι αυτή η διαδικασία προηγείται των φλεγμονωδών αλλαγών και προκαλείται από την απελευθέρωση κυτοκινών από ανοσοκύτταρα υπό την επίδραση παθογόνου μικροχλωρίδας του δέρματος υπό όρους, συγγενείς αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα. Άλλες μελέτες έχουν βρει ασυνήθιστα υψηλά επίπεδα ιντερλευκίνης-1-άλφα σε ήδη σχηματισμένες κωμόνες. Πιθανότατα, υπάρχει υπερβολικός πολλαπλασιασμός κερατινοκυττάρων, που υποστηρίζεται τόσο από τα έμφυτα χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος όσο και από την ανοσοαπόκριση στον αποικισμό του τριχοθυλακίου από Propionibacterium acnes και άλλους μικροοργανισμούς. Επιπλέον, το σμήγμα με μειωμένες φυσικοχημικές ιδιότητες μπορεί να αυξήσει τη διαπερατότητα του δέρματος και να διεγείρει μια φλεγμονώδη απόκριση.
  5. Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα ως αιτία της ακμής. Υπήρξε μια άποψη ότι οι λειτουργικές και οργανικές παθολογίες του πεπτικού συστήματος είναι μια πιθανή αιτία της ακμής. Ωστόσο, αυτή η γνώμη έχει επικριθεί λόγω της έλλειψης γνώσεων σχετικά με τους μηχανισμούς της σχέσης μεταξύ φλεγμονής του δέρματος και παθολογιών του γαστρεντερικού σωλήνα. Εν τω μεταξύ, τα τελευταία χρόνια, ανακαλύφθηκε ότι η κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα και της εντερικής μικροχλωρίδας μπορεί πράγματι να επηρεάσει την ανοσοαπόκριση και τη φλεγμονή όχι μόνο στο δέρμα, αλλά σε ολόκληρο το σώμα. Οι ερευνητές ανέθεσαν τον πρωταγωνιστικό ρόλο στην κανονική εντερική μικροχλωρίδα, η κατάσταση της οποίας επηρεάζει τις φλεγμονώδεις διαδικασίες. Έχει αποδειχθεί ότι η μείωση του αριθμού των γαλακτοβακίλλων που ζουν στον αυλό της γαστρεντερικής οδού οδηγεί σε ορισμένες διαταραχές. Αυτά περιλαμβάνουν την τάση για παχυσαρκία, καρκίνο, μεταβολικές διαταραχές, αύξηση των επιπέδων λιπιδίων στο αίμα και, το πιο σημαντικό στην περίπτωση της ακμής, φλεγμονώδεις αλλαγές στο ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος. Έτσι, οι γαστρεντερικές ασθένειες μπορούν πράγματι να επηρεάσουν τον κίνδυνο και τη σοβαρότητα της ακμής. Ορισμένα σημάδια ακμής δείχνουν μια σχέση μεταξύ της πρόσληψης τροφών πλούσιων σε λιπαρά και υδατάνθρακες (ειδικά γρήγορο φαγητό, ζαχαροπλαστική, σοκολάτα, μάρκες, σνακ, ψημένα προϊόντα) και τη σοβαρότητα των δερματικών εξανθημάτων. Η αποτελεσματικότητα της διατροφής, του καθαρισμού του εντέρου, της υδροθεραπείας του παχέος εντέρου δεν αποδεικνύεται από γεγονότα. Ένα ενδιαφέρον γεγονός: οι κάτοικοι της Πολυνησίας, για παράδειγμα, απομονωμένοι από τον πολιτισμό, ουσιαστικά δεν πάσχουν από ακμή. Ωστόσο, όταν αλλάζουν από τη συνήθη διατροφή τους στο μενού ενός συνηθισμένου μέσου κατοίκου του περισσότερου πολιτισμένου κόσμου, συχνά έχουν δερματικά προβλήματα.
  6. Ατομική μικροχλωρίδα του δέρματος ως αιτία της ακμής. Το δέρμα κάθε ατόμου φιλοξενεί χιλιάδες τύπους μικροβίων. Μερικά από αυτά μπορεί να οδηγήσουν σε επιδείνωση των συμπτωμάτων της ακμής, της φλεγμονής και της εξάλειψης του δέρματος με το σχηματισμό πυώδους φλύκταινας και κύστεων. Πρωταγωνιστικό ρόλο διαδραματίζει το Propionibacterium acnes, ένα αναερόβιο gram-θετικό βακτήριο, το προϊόν του οποίου είναι προπιονικό οξύ. Το Propionibacterium acnes ζει βαθιά στους πόρους και τα θυλάκια των μαλλιών, χρησιμοποιώντας το σμήγμα ως το βέλτιστο έδαφος αναπαραγωγής. Κανονικά, μικρές ποσότητες θρεπτικών ουσιών περιορίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων. Ωστόσο, καθώς αυξάνεται η παραγωγή σμήγματος, το μικρόβιο παίρνει πολύ περισσότερο υπόστρωμα κατάλληλο για χρήση ως τροφή. Ως αποτέλεσμα, η αποικία μεγαλώνει, ο αριθμός των βακτηρίων αυξάνεται, οδηγώντας στην εκδήλωση παθογόνων ιδιοτήτων και φλεγμονής. Ένας σημαντικός ρόλος αυτής της διαδικασίας παίζεται από τα μεταβολικά προϊόντα του μικροβίου, τα ένζυμα που εκκρίνονται από αυτό, τα οποία έχουν προφλεγμονώδεις ιδιότητες (προκαλούν φλεγμονή μέσω υποδοχέων TLR στη μεμβράνη των ανοσοκυττάρων). Επιπλέον, με την επεξεργασία σμήγματος, το βακτήριο αλλάζει τις φυσικοχημικές του ιδιότητες, το οποίο ερεθίζει το δέρμα, μειώνει την ανοσία και αυξάνει τη διαπερατότητα των βαθιών τμημάτων του θυλακίου και των σμηγματογόνων αδένων για άλλα ευκαιριακά μικρόβια (κυρίως από την οικογένεια σταφυλόκοκκων). Η φλεγμονή που προκαλείται από την ακμή propionbacteria επιδεινώνει την υπερκεράτωση, η οποία, με τη σειρά της, γίνεται μια από τις αιτίες της απόφραξης των αγωγών των σμηγματογόνων αδένων. Είναι απαραίτητο να εξαλειφθεί αυτός ο «κλειστός κύκλος» για να ομαλοποιηθεί η κατάσταση του δέρματος.
  7. Το άγχος ως αιτία της ακμής. Το ψυχικό άγχος και το στρες αποτελούν παράγοντα κινδύνου και μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση της ακμής. Ο λόγος για αυτό έγκειται στη στενή σύνδεση των νευρικών και ενδοκρινικών συστημάτων με το δέρμα. Το άγχος μπορεί να προκαλέσει ακμή με διάφορους τρόπους. Πρώτον, το ψυχικό στρες ενεργοποιεί τη σύνθεση της ουσίας propionbacterium, ενός νευροπεπτιδίου που παράγεται από τις τελικές τομές ευαίσθητων νευρικών ινών στο δέρμα. Αυτή η ουσία δρα ως προφλεγμονώδης παράγοντας, αυξάνοντας τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Δεύτερον, η απελευθέρωση κορτικοτροπικών ορμονών και κατεχολαμινών στην κυκλοφορία του αίματος κατά τη διάρκεια του στρες διεγείρει την αυξημένη έκκριση σμήγματος και προκαλεί το σχηματισμό κωμωδών. Επιπλέον, το συμπαθητικό μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος που εμπλέκεται στην απόκριση στο στρες αυξάνει επίσης τη λειτουργία των σμηγματογόνων αδένων. Η σοβαρότητα της ακμής είναι σε άμεση αναλογία με το φορτίο στο νευρικό σύστημα. Αυτό σημαίνει ότι όσο πιο αγχωτικό, τόσο πιο πιθανό είναι η ακμή..
  8. Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος ως αιτία της ακμής. Σε μερικούς ανθρώπους, η αυξημένη παραγωγή σμήγματος, που συνοδεύεται από το σχηματισμό μαύρων κηλίδων, δεν οδηγεί σε εξάτμιση των φραγμένων σμηγματογόνων αδένων και εκτεταμένη φλεγμονή, ενώ σε άλλους ασθενείς, η ακμή δεν περιορίζεται μόνο στην εμφάνιση κωμωδών και σχεδόν αμέσως μετατρέπεται σε φλεγμονώδη μορφή. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η τοπική ή γενική αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος μπορεί να επηρεάσει την πορεία της ακμής. Επιπλέον, μόνο η αυξημένη παραγωγή σμήγματος δεν αρκεί για την έναρξη της νόσου. Είναι γνωστό ότι ο ρόλος των μικροβίων (κυρίως Propionibacterium acnes) στην παθογένεση της ακμής παίζει σημαντικό ρόλο. Κανονικά, η ανοσία καταστέλλει την αναπαραγωγή της υπό όρους παθογόνου χλωρίδας. Άτομα με συγγενείς ανωμαλίες του ανοσοποιητικού συστήματος ή επίκτητες παθολογίες που συνοδεύονται από μειωμένη ανοσολογική κατάσταση είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από σοβαρές μορφές ακμής. Σε ασθενείς με σοβαρή ακμή, συχνά εντοπίζεται πολυμορφισμός γονιδίων που κωδικοποιούν μόρια φλεγμονωδών μεσολαβητών και ενζύμων, όπως ο παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF-άλφα, ιντερλευκίνη-1-άλφα, ένας αριθμός πρωτεϊνών κυτοχρώματος P450, στεροειδείς υδροξυλάσες, που χρησιμοποιούν περίσσεια ανδρογόνων κ.λπ.). ). Ως αποτέλεσμα, η ανοσολογική απόκριση στην επέκταση του Propionibacterium acnes είναι μειωμένη, γεγονός που οδηγεί σε παθολογική φλεγμονή. Επιπλέον, σε αυτούς τους ασθενείς, αποκαλύπτεται γενετικά καθορισμένη παραβίαση της ποιοτικής σύνθεσης του σμήγματος με χαμηλή περιεκτικότητα σε ανοσοσφαιρίνες, απαραίτητα λιπαρά οξέα με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και υψηλή συγκέντρωση ελεύθερων λιπαρών οξέων με προφλεγμονώδεις ιδιότητες. Για αυτόν τον λόγο, τα κληρονομικά χαρακτηριστικά του ανοσοποιητικού συστήματος είναι επίσης παράγοντες που παίζουν σημαντικό ρόλο στην παθογένεση της ακμής..

Σημεία και συμπτώματα της ακμής

Βασικά, η ακμή συνοδεύεται από τοπικά συμπτώματα με τη μορφή πολυμορφικών στοιχείων στο δέρμα του προσώπου και του κορμού. Τα πρωταρχικά στοιχεία της ακμής μπορεί να είναι κωμόνες - μαύρες κουκίδες στο δέρμα που εμφανίζονται όταν οι σμηγματογόνοι αδένες είναι μπλοκαρισμένοι, κλειστές λευκές κωμόνες, βλατίδες, φλύκταινες, κύστες, οζίδια και κυστιατρικές αλλαγές. Το μαύρο χρώμα των comedones οφείλεται στην οξείδωση της χρωστικής μελανίνης κατά την επαφή με τον αέρα. Κλινικά, όλες αυτές οι παθολογίες του δέρματος είναι διαδοχικά στάδια της ίδιας διαδικασίας. Οι κωμωδίες προκαλούνται από απόφραξη των σμηγματογόνων αδένων. Όταν συνδέεται μια λοίμωξη, τα περιεχόμενα του αδένα γίνονται πυώδη, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή και στο σχηματισμό βλατίδων, φλυκταινών και κύστεων, που συνήθως ανεβαίνουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η ακμή συνοδεύεται από δερματίτιδα, ερύθημα και πόνο. Η σοβαρή φλεγμονή επιλύεται με σκληρυντικές αλλαγές, που οδηγούν στην εμφάνιση ουλών και κόμβων, που αποτελούνται από συνδετικό ιστό.

Τις περισσότερες φορές, η ακμή εντοπίζεται στο πρόσωπο, την πλάτη, το στήθος και το εγγύς μέρος των άνω άκρων, δηλαδή όπου υπάρχουν περιοχές του δέρματος που περιέχουν μεγάλο αριθμό σμηγματογόνων αδένων. Σχεδόν το 100% των ασθενών επηρεάζονται από το δέρμα του προσώπου, το 50% - το δέρμα της πλάτης, το 15% - τη ζώνη του στήθους και του ώμου. Το δέρμα είναι λιπαρό στην αφή, έχει λιπαρή γυαλάδα, που αντικατοπτρίζει την υπερβολική παραγωγή σμήγματος. Οι πόροι διογκώνονται, εκκρίνουν μεγάλες ποσότητες λίπους. Το χρώμα του δέρματος είναι θαμπό, ανθυγιεινό, πιθανές εστίες υπερχρωματισμού.

Γενικά συμπτώματα ακμής μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με σοβαρή νόσο. Μπορεί να υπάρχει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης, χαμηλού βαθμού πυρετού και αρθραλγίας. Τις περισσότερες φορές η ακμή επηρεάζει την ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Η ακμή στο πρόσωπο και το σώμα προκαλεί συχνά δυσφορία, αμφιβολία, αισθήματα κατωτερότητας, αυτο-απομόνωση και κοινωνικές διακρίσεις. Στην εφηβεία, αυτό γίνεται αντιληπτό ιδιαίτερα έντονα, μέχρι κλινικά σοβαρή κατάθλιψη και ακόμη και αυτοκτονικές σκέψεις. Μελέτες έχουν δείξει σημαντικό αντίκτυπο της παρουσίας ακμής στην ποιότητα ζωής, μια μείωση στην οποία είναι συγκρίσιμη με εκείνη των σοβαρών σωματικών ασθενειών. Η σοβαρότητα της ακμής δεν αντιστοιχεί πάντοτε στον βαθμό επίδρασης στην ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς. Ακόμη και ήπιες εκδηλώσεις της νόσου μπορούν να έχουν σημαντικό αντίκτυπο στη ζωή του ασθενούς..

Ακμή (ακμή) - αιτίες, τύποι, συμπτώματα και διάγνωση

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Τι είναι η ακμή?

Οι αιτίες της ακμής

Η αιτία του σχηματισμού ακμής θεωρείται παραβίαση της παραγωγής και έκκρισης σμήγματος από τους σμηγματογόνους αδένες, η οποία συμβάλλει στην ενεργοποίηση μικροοργανισμών στο δέρμα και στην ενεργή αναπαραγωγή τους..

Οι σμηγματογόνοι αδένες βρίσκονται σχεδόν σε όλα τα μέρη του δέρματος, με εξαίρεση τις παλάμες και τα πέλματα. Σχεδόν πάντα, βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση με τα θυλάκια των μαλλιών, όπου ανοίγουν οι εκκριτικοί αγωγοί τους, δηλαδή, το σμήγμα που σχηματίζεται σε αυτά απελευθερώνεται (με εξαίρεση τους αδένες των χειλιών, των βλεφάρων, των θηλών, της κεφαλής του πέους και άλλων περιοχών που δεν έχουν μαλλιά).

Ο Sebum έχει:

  • Προστατευτικές ιδιότητες - ενισχύει τη λειτουργία φραγμού του δέρματος, η οποία αποτρέπει τη διείσδυση διαφόρων ξένων μικροοργανισμών μέσω αυτού.
  • Αντιβακτηριακές ιδιότητες - βοηθά στην καταστροφή διαφόρων μικροοργανισμών που βρίσκονται συνεχώς στην επιφάνεια του ανθρώπινου δέρματος.
  • Μαλακτικές ιδιότητες - ενυδατώνει τα ανώτερα στρώματα του δέρματος, καθιστώντας το πιο μαλακό και πιο ελαστικό.
Ο κύριος παράγοντας προδιάθεσης για την ανάπτυξη της ακμής είναι η σμηγματόρροια, μια δερματική νόσος που χαρακτηρίζεται από μειωμένη έκκριση των σμηγματογόνων αδένων και υπερβολική κερατινοποίηση της επιδερμίδας (το ανώτερο στρώμα του δέρματος). Οι σμηγματογόνοι αδένες φτάνουν στη μέγιστη ανάπτυξή τους κατά την περίοδο από 14 έως 25 χρόνια. Προς το παρόν, μπορεί να υπάρχει παραβίαση της ορμονικής ισορροπίας στο σώμα, που χαρακτηρίζεται από αύξηση της ποσότητας τεστοστερόνης (ανδρογόνο, ανδρική ορμόνη φύλου). Αυτό οδηγεί σε αυξημένο σχηματισμό και έκκριση μεγάλης ποσότητας σμήγματος. Ωστόσο, οι αντιβακτηριακές του ιδιότητες μειώνονται σημαντικά, ως αποτέλεσμα των οποίων αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται διάφοροι μικροοργανισμοί, η δραστηριότητα των οποίων είχε προηγουμένως κατασταλεί. Επίσης, λόγω αλλαγής στη σύνθεση του λίπους, παρατηρείται αυξημένη ανάπτυξη και κερατινοποίηση του ανώτερου στρώματος του δέρματος (επιδερμίδα), ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζονται πολλές κλίμακες. Αυτές οι ζυγαριές φράζουν τους εκκριτικούς αγωγούς υπερτροφικών (διογκωμένων) σμηγματογόνων αδένων, οι οποίοι συμβάλλουν επίσης στην ανάπτυξη μολυσματικών παραγόντων σε αυτούς. Με την πάροδο του χρόνου, ο φραγμένος σμηγματογόνος αδένας καταστρέφεται και αντικαθίσταται από συνδετικό (ουλή) ιστό (δηλαδή, σχηματίζεται μια ουλή στη θέση του).

Η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να διευκολυνθεί με:

  • Κληρονομική προδιάθεση - η ακμή είναι πιο συχνή στους εφήβους, των οποίων οι γονείς υπέφεραν επίσης από αυτήν την παθολογία στη νεολαία τους.
  • Υποσιτισμός - η ανάπτυξη της ακμής μπορεί να προωθηθεί από την περίσσεια υδατανθράκων και λιπών στη διατροφή.
  • Εφηβεία - σχετίζεται με ορμονικές αλλαγές στο σώμα και υπερβολική παραγωγή ανδρογόνων.
  • Λοιμώξεις του δέρματος - μπορεί επίσης να βλάψει τους σμηγματογόνους αδένες.
  • Άγχος - κατά τη διάρκεια του στρες, μπορεί να υπάρχει διαταραχή στη λειτουργία των ενδοκρινών αδένων, καθώς και των γονάδων, η οποία είναι ιδιαίτερα σημαντική στην εφηβεία.
  • Λήψη αναβολικών ορμονών - αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται από τους ανυψωτές για τη δημιουργία μυϊκής μάζας, αλλά μπορεί να περιέχουν ανδρογόνα που βοηθούν στην αύξηση της δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων.
  • Έκθεση σε διάφορα χημικά όπως το χλώριο.
  • Κακή προσωπική υγιεινή - μπορεί να συμβάλει στην υπερβολική μόλυνση του δέρματος.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • Φλεγμονώδεις δερματικές παθήσεις.


Βακτήρια που προάγουν την ακμή

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, μια παραβίαση της παραγωγής και της σύνθεσης του σμήγματος συμβάλλει στην ενεργοποίηση διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών..

Τα ακόλουθα μπορούν να συμμετάσχουν στην ανάπτυξη της ακμής:

  • Propionobacterium ακμή. Αυτά είναι αναερόβια (αναπτύσσοντας απουσία οξυγόνου) βακτήρια που «τρέφονται» με τα λιπαρά οξέα του σμήγματος. Δεδομένου ότι υπάρχει αρκετό σμήγμα στους φραγμένους σμηγματογόνους αδένες και ουσιαστικά δεν υπάρχει οξυγόνο, αυτά τα βακτήρια αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα και εντατικά σε όλους τους τύπους ακμής..
  • Σταφυλόκοκκοι.
  • Στρεπτόκοκκοι.
  • Corinebacteria και άλλα.
Αυτά τα βακτήρια είναι συνήθως ευκαιριακά, δηλαδή, υπό κανονικές συνθήκες βρίσκονται στο δέρμα, αλλά η δραστηριότητά τους καταστέλλεται από διάφορους αντιβακτηριακούς μηχανισμούς (συμπεριλαμβανομένου του σμήγματος). Με την ανάπτυξη της σμηγματόρροιας, καθώς και υπό την επίδραση άλλων παραγόντων προδιάθεσης, οι προστατευτικές ιδιότητες του δέρματος μειώνονται, με αποτέλεσμα οι μικροοργανισμοί αυτοί να αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά. Σε απάντηση σε αυτό, ενεργοποιείται η ανοσία και τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (ουδετερόφιλα και άλλα) μεταναστεύουν στη θέση αναπαραγωγής παθογόνων μικροβίων, δηλαδή αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης αντίδραση. Ως αποτέλεσμα, τα παθογόνα βακτήρια καταστρέφονται και τα θραύσματά τους απορροφώνται και χωνεύονται από ουδετερόφιλα - έτσι σχηματίζεται πύον, το οποίο μπορεί να εμφανιστεί σε φλεγμονώδεις μορφές ακμής..

Τύποι ακμής?

Ανάλογα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, την παρουσία ή την απουσία λοίμωξης και φλεγμονής, διακρίνονται διάφοροι τύποι ακμής, καθένας από τους οποίους έχει χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις και απαιτεί μια συγκεκριμένη προσέγγιση στη θεραπεία..

Ανάλογα με τη φύση της ανάπτυξης, υπάρχουν:

  • σπυράκια (κωμωδίες)
  • whiteheads (milia);
  • νεανική ακμή (ακμή vulgaris)
  • λιπαρά χέλια
  • φαρμακευτική ακμή;
  • ροδόχρου ακμή;
  • ακμή keloid;
  • σφαιρική ακμή;
  • κυστική ακμή;
  • ακμή στα νεογνά.

Blackheads (κωμωδίες)

Whiteheads (milia)

Νεανική ακμή (ακμή vulgaris)

Αυτός ο όρος δηλώνει μια πυώδη φλεγμονή των σμηγματογόνων αδένων, επιρρεπής σε χρόνια (μακρά) πορεία και συχνές υποτροπές (επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις). Αυτή η παθολογία εμφανίζεται κυρίως στους εφήβους. Ο κύριος ρόλος στην ανάπτυξή του διαδραματίζεται από την υπερβολική αύξηση του επιπέδου των ανδρικών σεξουαλικών ορμονών στο αίμα, καθώς και από τη μείωση της συγκέντρωσης της πρωτεΐνης που δεσμεύει ανδρογόνα (μια πρωτεΐνη που συνήθως δεσμεύει ανδρογόνα που κυκλοφορούν στο αίμα, μειώνοντας έτσι τη λειτουργική τους δραστηριότητα). Ως αποτέλεσμα αυτού, εμφανίζεται υπερτροφία (αύξηση του μεγέθους και αύξηση της εκκριτικής δραστηριότητας) των σμηγματογόνων αδένων και υπερβολική κερατινοποίηση των εκκριτικών αγωγών τους, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό πολλών κωμωδών (κυρίως στο πρόσωπο).

Σύντομα, το σμήγμα αρχίζει να αποσυντίθεται, με αποτέλεσμα ευνοϊκές συνθήκες για την ανάπτυξη διαφόρων μικροοργανισμών. Το γεγονός είναι ότι το λίπος χάνει τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες κατά την αποσύνθεση. Επιπλέον, γίνεται ένα ιδανικό έδαφος αναπαραγωγής στο οποίο πολλοί μικροοργανισμοί μπορούν να αναπτυχθούν και να αναπτυχθούν..

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πυογονικών μικροοργανισμών στον σμηγματογόνο αδένα και στον αγωγό του, σχηματίζεται μια συσσώρευση πύου, η οποία προκαλεί την εμφάνιση μιας χαρακτηριστικής ακμής. Ταυτόχρονα, στην πληγείσα περιοχή του δέρματος, προσδιορίζονται ταυτόχρονα αρκετά μορφολογικά στοιχεία του εξανθήματος, χαρακτηριστικό για διαφορετικές περιόδους ανάπτυξης της νόσου.

Με νεανική ακμή, το δέρμα μπορεί να προσδιοριστεί:

  • Κωμωδίες. Φραγμένοι, γεμάτοι με λίπος σμηγματογόνους αδένες που δεν έχουν ακόμη μολυνθεί.
  • Βλατίδες. Αυτά είναι μικρά φλεγμονώδη οζίδια που βρίσκονται γύρω από τα σπυράκια και σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των πυογενών μικροοργανισμών σε αυτά. Ταυτόχρονα, το δέρμα γύρω από το φαγητό γίνεται κόκκινο και ελαφρώς υψώνεται πάνω από τις μη φλεγμονώδεις περιοχές..
  • Φλύκταινες (αποστήματα). Πρόκειται για μικρούς στρογγυλούς σχηματισμούς μεγέθους έως 1 - 1,5 mm, που αντιπροσωπεύουν τους εκκριτικούς αγωγούς των σμηγματογόνων αδένων και των θυλακίων των τριχών που γεμίζουν με πύον.
  • Επαγωγική ακμή. Είναι πυκνοί, βαθιές, μεγάλοι σφαιρικοί σχηματισμοί γεμάτοι πυώδεις μάζες και παθογόνοι μικροοργανισμοί. Σχηματίστηκε ως αποτέλεσμα της εξάπλωσης μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας στα βαθύτερα μέρη του θύλακα των μαλλιών και του δέρματος.
  • Φλεγμονώδης ακμή. Πρόκειται για φλύκταινες (διαμέτρου έως 1 cm) που προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος και έχουν κόκκινο χρώμα. Είναι μαλακά και ελαφρώς επώδυνα στην αφή. Όταν τα συμπιέζετε, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα πύου, η οποία μπορεί να περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς. Δεδομένου ότι η σκλήρυνση και η φλεγμονώδης ακμή επηρεάζουν τα βαθιά στρώματα του δέρματος, μετά το άνοιγμα, σχηματίζονται σχεδόν πάντα ουλές συνδετικού ιστού..
  • Αποστραγγίζοντας χέλια. Η πιο σοβαρή μορφή της νόσου, στην οποία πολλές επανορθωτικές ακμές συγχωνεύονται μεταξύ τους, σχηματίζοντας μια μεγάλη πληγείσα περιοχή.


Λιπαρά χέλια

Αυτή η μορφή της ασθένειας είναι επαγγελματικής φύσης και εμφανίζεται κυρίως σε άτομα που βρίσκονται σε στενή επαφή με διάφορα τεχνικά λάδια και λιπαντικά. Με παρατεταμένη επαφή με το δέρμα (τόσο άμεσες όσο και όταν φορούν φόρμες εμποτισμένες με λάδια), αυτές οι ουσίες φράζουν μηχανικά τους εκκριτικούς αγωγούς των βαθιών σμηγματογόνων αδένων, ως αποτέλεσμα των οποίων το σμήγμα συσσωρεύεται σε αυτούς. Αυτό εκδηλώνεται με το σχηματισμό πολλών κωμωδών στην περιοχή των επιφανειακών επιφανειών των αντιβράχιων και των μηρών, του στήθους, της κοιλιάς (δηλαδή, στις περιοχές του σώματος που είναι πιο ευαίσθητες σε επαφή με λιπαντικά). Με την πάροδο του χρόνου, οι αδένες επεκτείνονται και το λίπος σε αυτά μπορεί να αποσυντεθεί, γεγονός που συμβάλλει στην προσθήκη πυογονικής μικροχλωρίδας και στην ανάπτυξη πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, αργή πορεία. Η θεραπεία αυτής της μορφής ακμής συνίσταται στην εξάλειψη της επίδρασης του αιτιολογικού παράγοντα και στην τήρηση των κανόνων της προσωπικής υγιεινής, οι οποίοι, σε ήπιες μορφές, μπορούν να οδηγήσουν σε πλήρη ανάρρωση μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις (με την προσθήκη μιας λοίμωξης), μπορεί να απαιτείται η χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Φαρμακευτική ακμή

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από χρόνια πορεία. Οι κλινικές εκδηλώσεις της ακμής μπορούν να παραμείνουν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά τη διακοπή της χρήσης των φαρμάκων που προκάλεσαν την ασθένεια. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι τα άλατα βρωμίου μπορούν να συσσωρευτούν στο σώμα και να εκκριθούν μέσω των σμηγματογόνων αδένων για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η ταυτόχρονη προσθήκη λοίμωξης μπορεί να παίξει κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη της φαρμακευτικής ακμής, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορούν να αναπτυχθούν χαρακτηριστικά πυώδη-φλεγμονώδη φαινόμενα..

Ακμή ροδόχρου ακμή

Η ροδόχρου ακμή είναι ένα από τα στάδια ανάπτυξης της ροδόχρου ακμής, μιας δερματικής νόσου που χαρακτηρίζεται από μειωμένη μικροκυκλοφορία αίματος στο δέρμα και την ανάπτυξη φλεγμονής στην περιοχή των σμηγματογόνων δομών των μαλλιών, η οποία οδηγεί σε παραβίαση των λειτουργιών τους και στην εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών εκδηλώσεων. Κυρίως επηρεάζεται το δέρμα του προσώπου (μέτωπο, μάγουλα, μύτη, πηγούνι).

Η Rosacea μπορεί να προωθηθεί από:

  • Διάφορες αγγειοπάθειες - ασθένειες που χαρακτηρίζονται από βλάβη ή διαταραχή της δομής των αιμοφόρων αγγείων.
  • Vegeto-αγγειακή δυστονία - μια παθολογική κατάσταση στην οποία διαταράσσεται η νευρική ρύθμιση του αγγειακού τόνου.
  • Ορμονικές διαταραχές - η παθολογία είναι πιο συχνή στις γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση.
  • Λοιμώξεις - ειδικότερα η παρουσία του demodex folliculorum tick.
  • Συχνό στρες.
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα - όπως γαστρίτιδα (φλεγμονή του στομάχου).
  • Ακατάλληλη διατροφή - κατάχρηση αλκοόλ, καθώς και πικάντικα τρόφιμα.
  • Επαγγελματικοί κίνδυνοι - για παράδειγμα, εργάζεστε σε εργαστήρια σε υψηλές θερμοκρασίες.
  • Ορισμένα φάρμακα - για παράδειγμα, μακροχρόνια τοπική χρήση στεροειδών (ορμονικών) αλοιφών και κρεμών.
Στην κλινική πορεία της ροδόχρου ακμής, υπάρχουν:
  • Ερυθηματικό στάδιο. Σε αυτό το στάδιο, υπάρχει έντονη κοκκίνισμα του δέρματος στην πληγείσα περιοχή, που προκαλείται από μια υπερβολικά ισχυρή επέκταση των αιμοφόρων αγγείων σε αυτό (το δέρμα γίνεται ροζ ή κόκκινο-κόκκινο). Στο πλαίσιο του ερυθήματος, μπορούν επίσης να προσδιοριστούν πολλαπλές τελαγγειεκτασίες (φλέβες αράχνης).
  • Papulopustular στάδιο. Λίγες μέρες μετά την έναρξη της νόσου στην περιοχή του ερυθήματος, εμφανίζονται βαθιές φλύκταινες (απευθείας ροδόχρου ακμή), ο σχηματισμός των οποίων σχετίζεται με δυσρυθμιστική ρύθμιση και υπερτροφία (αύξηση μεγέθους) των σμηγματογόνων αδένων, καθώς και με τη συσσώρευση κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος γύρω τους και την ανάπτυξη φλεγμονωδών φαινομένων.
  • Παραγωγικό (υπερτροφικό) στάδιο. Χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού και την παραβίαση της δομής του δέρματος, ως αποτέλεσμα του οποίου γίνεται πυκνό, ανώμαλο.

Χηλοειδές ακμής

Σφαιρική ακμή (conglobata)

Κυστική ακμή

Μία από τις πιο σοβαρές μορφές της νόσου, στην οποία σχηματίζονται στο δέρμα και στο υποδόριο λίπος μεγάλες κύστεις γεμάτες με κατεστραμμένο λίπος και πυώδη περιεχόμενα. Εξωτερικά, εμφανίζονται ως μεγάλα, εξαιρετικά οδυνηρά οζίδια μπλε χρώματος, τα οποία μπορούν να προεξέχουν πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το δέρμα πάνω και γύρω τους μπορεί να φλεγμονή. Εάν η κύστη συμπιέζεται (κάτι που δεν συνιστάται να γίνει), απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα ορώδους πυώδους ή αιματηρού υγρού, η οποία μπορεί να περιέχει παθογόνους μικροοργανισμούς.

Η ασθένεια είναι χρόνια και δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αφού υποχωρήσει η παθολογική διαδικασία, οι μεγάλες ουλές παραμένουν συχνά στο σημείο σχηματισμού κύστεων..

Ακμή στα νεογνά

Αυτή η μορφή της νόσου μπορεί να εμφανιστεί σε παιδιά κατά τους πρώτους 3 έως 5 μήνες της ζωής. Ο μηχανισμός σχηματισμού ακμής στα νεογέννητα σχετίζεται με μια περίσσεια στο σώμα τους γυναικείων ορμονών φύλου (οιστρογόνα) που λαμβάνονται από τη μητέρα. Ως αποτέλεσμα, μερικοί από τους επιφανειακούς σμηγματογόνους αδένες του μωρού αρχίζουν να παράγουν πάρα πολύ σμήγμα, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό ακμής..

Το εξάνθημα δεν έχει αγαπημένο εντοπισμό, τα στοιχεία του μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορα μέρη του σώματος (στο πρόσωπο, στο πίσω μέρος του κεφαλιού, στο δέρμα του πέους και ούτω καθεξής). Πρόκειται κυρίως για σπυράκια ή whiteheads, πολύ λιγότερο συχνά μπορεί να παρατηρηθούν μικρές φλύκταινες (φλύκταινες) ή ακμή με σημάδια πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Επειδή κανένας εξωτερικός παράγοντας (όπως βακτήρια) δεν επηρεάζει την ανάπτυξη της ακμής στα νεογέννητα, δεν απαιτείται θεραπεία για αυτήν τη μορφή της νόσου - απλά πρέπει να ακολουθείτε τους κανόνες υγιεινής και να διατηρείτε το πρόσωπο του μωρού καθαρό. Η ακμή συνήθως απομακρύνεται μόνη της εντός 2 έως 4 εβδομάδων μετά την έναρξη.

Σοβαρότητα ακμής

Η σοβαρότητα αυτής της νόσου καθορίζεται ανάλογα με την ποσότητα της ακμής, τον εντοπισμό της και το βάθος των δερματικών βλαβών. Κατά τον προσδιορισμό του αριθμού της ακμής, αξιολογούνται διάφοροι τύποι ακμής - blackheads, whiteheads, papules (pimples), pustules (pustules) ή μεγάλοι κόμβοι.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, υπάρχουν:

  • ακμή 1 βαθμός
  • ακμή του 2ου βαθμού?
  • βαθμός ακμής 3
  • βαθμός ακμής 4.

Ακμή 1 (ήπια) βαθμός

Ακμή 2 (μέτρια) βαθμός

Βαθμίδα 3 ακμή (σοβαρή)

Χαρακτηρίζεται από την παρουσία 26-50 κωμωδών ή θηλών, καθώς και την παρουσία πολλών (πάνω από 25) φλυκταινών σε διάφορες περιοχές του προσβεβλημένου δέρματος. Σε αυτό το στάδιο, μπορεί να εμφανιστούν χηλοειδή ακμής, καθώς και σφαιρικές και κυστικές μορφές της νόσου. Το δέρμα στην πληγείσα περιοχή συνήθως είναι φλεγμονή, κόκκινο, μπλε ή μοβ.

Δεδομένου ότι αυτή η μορφή της νόσου επηρεάζει τα βαθιά στρώματα του δέρματος, ακόμη και με τη σωστή θεραπεία, η πιθανότητα ουλών είναι υψηλή. Γι 'αυτό, με την εμφάνιση και την εξέλιξη της ακμής, δεν πρέπει να καθυστερήσει η επίσκεψη στον γιατρό..

Βαθμός ακμής 4

Διαγνωστικά ακμής

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για ακμή?

Ένας δερματολόγος είναι υπεύθυνος για τη διάγνωση και τη θεραπεία της ακμής και άλλων παθήσεων του δέρματος. Κατά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς, θα πραγματοποιήσει έρευνα και κλινική εξέταση, μετά την οποία μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Κατά τη διάρκεια μιας έρευνας, ένας δερματολόγος μπορεί να ρωτήσει:

  • Πότε εμφανίστηκε για πρώτη φορά η ακμή?
  • Ποια περιοχή (ή περιοχές) έχει ακμή?
  • Έχει υποβληθεί σε θεραπεία ο ασθενής; Ποιο ήταν το αποτέλεσμά του;?
  • Πού και από ποιον εργάζεται ο ασθενής (συγκεκριμένα, ο γιατρός ενδιαφέρεται για το εάν ο ασθενής έχει έρθει σε επαφή με λάδια ή λιπαντικά)?
  • Πώς τρώει ο ασθενής (κάνει κατάχρηση αλκοόλ, πικάντικο φαγητό κ.λπ.)?
  • Έχει πάρει πρόσφατα ο ασθενής φάρμακα (αναβολικά στεροειδή, βρώμιο ή παρασκευάσματα ιωδίου)?

Κλινική εξέταση ακμής

Στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι δυνατή η διάγνωση, καθώς και ο προσδιορισμός του σχήματος και της σοβαρότητας της ακμής, με βάση τα δεδομένα της κλινικής εξέτασης του ασθενούς (βάσει των εξωτερικών εκδηλώσεων της παθολογίας).

Μια κλινική εξέταση ασθενούς με ακμή περιλαμβάνει:

  • Επιθεώρηση. Μετά τη συνέντευξη του ασθενούς, ο γιατρός μπορεί να του ζητήσει να γδυθεί (βγάλει τα εξωτερικά του ρούχα), καθώς πρέπει να εξετάσει το δέρμα σε όλο το σώμα. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στο δέρμα του προσώπου, του αυχένα και του λαιμού, του στήθους και της πλάτης και, εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να εξετάσει το δέρμα των γεννητικών οργάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, προσδιορίζεται τόσο ο αριθμός των στοιχείων της ακμής όσο και η φύση τους (κωμωδίες, βλατίδες, φλύκταινες, οζίδια και ούτω καθεξής). Ο γιατρός αξιολογεί επίσης το χρώμα του δέρματος πάνω και γύρω από τα στοιχεία του εξανθήματος..
  • Ψηλάφηση. Κατά την ψηλάφηση, ο γιατρός πιέζει ελαφρά την ακμή με ειδικό μπατονέτα ή γυάλινο ραβδί. Σε αυτήν την περίπτωση, η πυκνότητα του σχηματισμού, ο πόνος του δέρματος όταν αγγίζεται και η φύση του υγρού που απελευθερώνεται όταν πιέζεται (εάν υπάρχει). Κατά την ψηλάφηση, δεν συνιστάται η απομάκρυνση των φλυκταινών που βρίσκονται σε βαθιά θέση, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εξάπλωση της λοίμωξης και στο σχηματισμό τραχιών ουλών.

Τι δοκιμές πρέπει να γίνουν για την ακμή?

Πρόσθετες εργαστηριακές εξετάσεις δεν είναι καθοριστικές για τη διάγνωση της ακμής, καθώς τα δεδομένα κλινικής εξέτασης είναι επαρκή για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Ωστόσο, σε σοβαρές ή ακατανόητες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις για να διαπιστώσει την αιτία της νόσου ή να εντοπίσει επιπλοκές..

Δοκιμές για ακμή

Όνομα ανάλυσης

Για ποιο σκοπό διορίζεται?

Γενική ανάλυση αίματος

Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε σοβαρές μορφές της νόσου, όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να διεισδύσουν στο αίμα του ασθενούς. Αύξηση του συνολικού αριθμού των λευκοκυττάρων (άνω των 9,0 x 10 9 / l) και αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (περισσότερα από 10 mm ανά ώρα στους άνδρες και περισσότερα από 15 mm ανά ώρα στις γυναίκες) θα υποδηλώνουν την εξέλιξη αυτής της επιπλοκής..

Βακτηριολογική εξέταση

Η ουσία αυτής της μεθόδου είναι η λήψη βιολογικού υλικού από κατεστραμμένο δέρμα και η μελέτη του στο εργαστήριο για τον προσδιορισμό των μορφών και τύπων μικροοργανισμών που υπάρχουν εκεί. Για έρευνα, μπορεί να ληφθεί ένα επίχρισμα από το δέρμα της πληγείσας περιοχής (ο γιατρός τρέχει ένα αποστειρωμένο επίχρισμα πάνω από το δέρμα αρκετές φορές), καθώς και το υγρό που απελευθερώνεται από φλύκταινες ή φλύκταινες. Συνήθως δεν λαμβάνεται αίμα για έρευνα, καθώς με την ακμή βακτηριαιμία (η παρουσία βακτηρίων στο αίμα) σχεδόν ποτέ δεν παρατηρείται.

Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται στο εργαστήριο, όπου φυτεύεται σε διάφορα θρεπτικά μέσα. Μετά από μερικές ημέρες, αποικίες διαφόρων μικροοργανισμών αναπτύσσονται στα μέσα ενημέρωσης, γεγονός που καθιστά δυνατή την απόδειξη της εμφάνισής τους, καθώς και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Προσδιορισμός της γλυκόζης στο αίμα

Τα φυσιολογικά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα είναι 3,3 έως 5,5 mmol / λίτρο. Η αύξηση αυτού του δείκτη μπορεί να υποδηλώνει την παρουσία μιας τέτοιας παθολογίας όπως ο σακχαρώδης διαβήτης. Με αυτήν την ασθένεια, ο μεταβολισμός και η μικροκυκλοφορία σε διάφορους ιστούς και όργανα, συμπεριλαμβανομένου του δέρματος, διαταράσσονται, γεγονός που μειώνει σημαντικά τις αντιβακτηριακές του ιδιότητες και μπορεί να συμβάλει στη μόλυνση της ακμής.

Προσδιορισμός του επιπέδου της ελεύθερης τεστοστερόνης στο αίμα

Ο μέσος ρυθμός τεστοστερόνης είναι 5,5 - 42 pg / ml. Η αύξηση της συγκέντρωσης αυτής της ορμόνης στο αίμα μπορεί να είναι άμεση αιτία υπερτροφίας και αυξημένης δραστηριότητας των σμηγματογόνων αδένων και του σχηματισμού ακμής..

Προσδιορισμός του επιπέδου της ορμόνης διέγερσης των ωοθυλακίων

Η FSH είναι μια ορμόνη από την υπόφυση (ένας αδένας που ρυθμίζει τη δραστηριότητα όλων των άλλων αδένων στο σώμα) που αυξάνει τη συγκέντρωση της τεστοστερόνης στο αίμα, διεγείροντας έτσι το σχηματισμό σπέρματος (αρσενικά βλαστικά κύτταρα) στους άνδρες. Στις γυναίκες, τα φυσιολογικά επίπεδα FSH κυμαίνονται από 1,2 έως 21 mU / λίτρο (διεθνείς μονάδες δράσης ανά λίτρο), ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Στους άνδρες, η συγκέντρωση αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι σχετικά σταθερή - 1,37 - 13,5 mU / λίτρο.

Προσδιορισμός του επιπέδου της ωχρινοτρόπου ορμόνης

Στο γυναικείο σώμα, η LH διεγείρει αύξηση του επιπέδου των οιστρογόνων (γυναικείες ορμόνες φύλου) στο αίμα, ενώ στο ανδρικό σώμα διεγείρει τη σύνθεση της τεστοστερόνης. Στις γυναίκες, η συγκέντρωση της LH στο αίμα μπορεί να κυμαίνεται ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου, την ηλικία και την κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος (σημαντική αύξηση των επιπέδων LH παρατηρείται σε μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες). Στους άνδρες, το επίπεδο αυτής της ορμόνης στο αίμα είναι επίσης σχετικά σταθερό - από 0,8 έως 7,6 mU / λίτρο.

Προσδιορισμός του επιπέδου της διυδροτεστοστερόνης

Η διυδροτεστοστερόνη είναι η πιο δραστική μορφή ανδρικών σεξουαλικών ορμονών. Σχηματίζεται από τεστοστερόνη και ρυθμίζει τις διαδικασίες της εφηβείας και την ανάπτυξη δευτερογενών σεξουαλικών χαρακτηριστικών στην εφηβεία. Αύξηση της συγκέντρωσής του στο αίμα άνω των 250 - 990 pg / ml μπορεί επίσης να προκαλέσει ακμή..

Μελέτη εντερικής μικροχλωρίδας

Υπό κανονικές συνθήκες, στο παχύ έντερο οποιουδήποτε ατόμου υπάρχουν ορισμένοι τύποι μικροοργανισμών που συμμετέχουν στις διαδικασίες επεξεργασίας του εντερικού περιεχομένου και επίσης εμποδίζουν την ανάπτυξη άλλων, παθογόνων μικροβίων. Με την ανάπτυξη δυσβολίας (δηλαδή, όταν πεθαίνουν «φυσιολογικοί» εντερικοί μικροοργανισμοί και η θέση τους λαμβάνεται από παθογόνους μολυσματικούς παράγοντες, οι οποίοι μπορούν να εμφανιστούν με παρατεταμένη χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων), μπορεί να υπάρχει παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας. Επίσης, η δυσβολία μπορεί να προκαλέσει αυξημένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, η οποία συνολικά μπορεί να συμβάλει στην ανάπτυξη της ακμής..